孤独症谱系障碍儿童(ASD)在解决语言与认知能力后,更多的困难在于人际关系之间的同步合作困难。ASD由于存在社会功能缺陷,因此较正常儿童存在明显的人际同步合作困难。
在正常生活中,儿童的来回抛球、击鼓、舞蹈等,均需要人际同步。而ASD儿童我们会发现在做一些人际同步活动时缺乏计划性、预见性;时间同步困难,难以协调正常的人体;ASD的感觉运动控制、执行功能控制、意图理解能力、肢体协调能力均此较差。
案例
患儿男性、5岁。患儿语言发育较差,在2岁时经系统语言训练开始,叫爸爸、妈妈,2岁7个月可以听懂亲人的简单语言。但话少、语用差。3岁6个月加用rTMS语言Broca区高频刺激+左额叶背外侧区高频刺激后语言、认知有了明显的改善。但双手不时有重复动作、共同关注少、不领会大人的肢体语言。
检查
人际同步活动:配合少、计划与预见性差、时间同步执行差;
感统评估:运用能力、肢体协调能力明显受限。患儿进行有针对性提高人际同步合作感统训练,促进感知运动能力、共情能力、共同关注能力、同步协调能力。从感统单训到团训,培养人际同步合作能力,经过1年的个性化感统训练,患儿的人际同步合作困难明显改善,ASD的重复动作可明显好转。
ASD患儿存在诸多问题,大部分的关注在于语言、应用、认知。但情绪、交往、融合、人际同步关系也是社会功能的重要问题,这些问题也应当引起足够的重视。
徐副院长:
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邱主任:
18039847571(微信同号)