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孤独症谱系障碍
来源: | 作者:pmt95c548 | 发布时间: 2018-08-28 | 600 次浏览 | 分享到:

儿童孤独症谱系障碍(ASD)也称为儿童自闭症,系严重的儿童发育障碍。孤独症康复训练内容很多,不可能同时进行,要根据儿童的接受能力分阶段实施。龙岩慈爱医院儿童孤独症训练中心已有十余年ASD诊断、评估、治疗与康复训练经验,结合国内外康复研究进展,总结出独特的ASD进阶康复训练模式,依据患儿康复评定的实际功能水平,做到康复训练科学规范、循序渐进、有针对性,最大程度在单位训练时间内促进患儿功能阶梯性改善,重建社会交流与活动能力。

第一阶段(无语言、非语言交流能力差)

这个阶段主要是建立基本有次序的行为,如听从指令和基本配合能力。第一阶段一般会用大概两周到一个月的时间,给孩子建立一个接受训练的气氛,熟悉与配合训练的状态,并且能够在安静的情绪下配合治疗师与家长完成一些简单的指令。

评估

1、PEP-3心理教育评估,评估可了解模仿、知觉、精细动作、粗大动作、手眼协调、认识表现、口语认知、适应行为、个人自理发展功能的情况,制定出个别化训练计划(IEP)

2、作业治疗评估:精细运动评估

3、感觉统合评估:照顾者问卷量表、临床观察测试 

训练


1、ABA

2、PECS(图片沟通交换训练),进行第一二交换意识建立

3、地板时光(自我调节对周围环境及物品的适应能力

4、早期丹佛(建立亲密联系)

5、口肌训练(口腔感知觉的初期准备,为发音打基础)

6、作业治疗-------建立关系、持物操作的模仿

7、感觉统合训练

8、rTMS (经颅磁刺激)

9、外耳道迷走神经刺激

10、音乐治疗

11、家长培训

如一位2岁刚被确诊的ASD小朋友,我们首先开展建立关系训练,建立简单的指令跟从,让孩子学会收拾玩具,经过2个月训练他可以短时间坐好、手放好、会拥抱、握手等,然后训练镶嵌板配对。在安静的情绪下完成一些简单听指令,此次第一阶段目标达成。

第二阶段(无语言、训练顺应性好、已建立部分非语言交流能力)

首先进行第二阶段的相应评估。然后根据评估结果制订IEP。这个阶段的重点是基本学习能力的建立,主要内容包括:语言和言语表达、动作模仿能力、视觉训练、游戏和社交技能以及发音的跟从和纠正。这个阶段是非常重要的,早期的、正确的专业干预可以为今后的学习和预后发展打下良好基础。

VR训练

第三阶段(已有早期语言、非语言交流能力建立)

第三个阶段也有特定的评估工作,重点在确认之前二个阶段的训练成果,根据尚存在的功能障碍问题制定IEP。这个阶段的重点是提高训练品质和提升技能。在第二阶段的基础上,康复治疗师可以逐渐增加难度和孩子自主学习技能,同时结合孩子的兴趣、能力和生活环境,让孩子在语言认知方面掌握物品功能、外形和类别的知识,在语言方面开始与家长使用交流性语言,以及熟悉小组训练的流程。

第四阶段(语言、社交能力大部分建立,处于学前阶段)

第四阶段的评估重点在衔接方面,为后续教育融合打基础。学前阶段是孩子建立生活能力和为学习预备技能的重要阶段,首先要帮助孩子学会基本生活技能,减少依赖和干扰行为,为独立生活能力的建立打下良好基础,通过科学的训练强化,这个阶段的孩子在词汇、语言、社交上都有一定的累积,按照后续教育的需求找出难点问题,设计针对性方案进行强化训练、创造条件融入正常幼小教育体系。

慈爱孤独症进阶康复训练模式是慈爱自闭症康复团队自2006年始长期进行临床实践总结出来行之有效的综合训练模式,汇集国内外先进有效的孤独症训练方法,并不断在实践中创新发展,能够最大程度在最短时间内逐步提升ASD患儿各方面能力,使康复训练更加科学规范并符合儿童发展进程。慈爱孤独症进阶康复训练模式已成功训练来自全省各地及广东、江西邻近地区的2000余名ASD患儿,其中绝大部分功能状态都得到显著进步,为患儿未来融入社会奠定坚实的基础。

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