ICF体现了身体结构、功能的残损与活动和参与的影响，以及环境因素和个人因素的作用。我们不能只注意病人本身的疾病和造成的功能障碍，要考虑到这些功能受损对病人的活动和参与造成了什么影响，比如运动功能受损让他们不能独立穿脱上衣或是拿杯子喝水或是骑自行车等，不能参加自我照料，不能工作，不能参加社会活动等，认知功能有问题，让他们不能记住人名，不能独立去超市等，同时他不能完成这些活动和参与也与社会环境如无扶手无电梯无合适的桌子凳子，家人不支持等有关，也与个人因素抑郁不想做，年龄等有关。ICF应用范围很广，在儿童上的应用目前我的感触不大，在OT上的感触也不大，因为OT的model，除了ICF，还有PEO、MOHO的model用的多一些，就是觉得ICF带给我们一种理念，一种全面思考，临床思维的锻炼，目前国内在康复上的侧重点是医院本身的功能训练，我们大多考虑的也是病人在肌力呀等动作能力上的改善，很少考虑到这个病人的活动特别是参与能力，更是很少从环境上去考虑，现在对于物理环境考虑的多一点了，但是对于文化环境，个人环境等上考虑的少了一些